Distrofia simpático refleja / Síndrome regional doloroso complejo (DSR/SRDC)

¿Qué es?

Artritis es un término que abarca una familia compleja de padecimientos musculo esqueléticos que consiste en más de cien enfermedades o trastornos que destruyen las articulaciones, los huesos, los músculos, el cartílago y otros tejidos conectivos, obstruyendo o impidiendo el movimiento físico. La distrofia simpático refleja, o DSR (también conocido como síndrome regional doloroso complejo, SRDC por sus siglas) implica una disrupción del sistema nervioso simpático que es una red de nervios ubicados a los lados del cordón espinal y que controlan ciertas funciones corporales, como abrir y cerrar los vasos sanguíneos o las glándulas sudoríparas. Principalmente afecta las manos y los pies.

Nota - este síndrome también se conoce con los siguientes nombres:
*Causalgia (menor o mayor)
*Atrofia de Sudeck 
*Distrofia postraumática (menor o mayor)
*Síndrome de la cintura escapular 
*Distrofia neurovascular refleja

¿Cuáles son los síntomas?

Existen tres fases características de la DSR.

Fase I

• El area afectada duele y se hincha.
• Ocurren cambios de temperatura y de color de la piel.
• El pelo y las uñas crecen rápidamente.
• Rigidez.

Fase II, semanas o meses más tarde, incluye los siguientes síntomas:

• Ardor.
• Piel fría al tacto.
• Uñas quebradizas.
• Inflamación.
• Espasmos musculares.

Fase III, puede resultar en cambios permanentes como:

• Dolor intenso.
• Piel tensa o cansada.
• Los músculos y otros tejidos se atrofian y contraen.
• El movimiento y la función de las extremidades disminuye.

¿Cómo se diagnostica?

Para diagnosticar DSR, el medico probablemente le tome su historial clínico y familiar y solicite análisis.

Opciones de tratamiento

El diagnóstico y tratamiento precoces pueden ayudar a prevenir o reducir daños permanentes. Los tratamientos pueden incluir:

• Retroalimentación
• Ejercicio
• Medicamentos:antagonistas alfa adrenérgicos, inhibidores de los canales de calcio, bloqueo simpático con anestésicos locales, anestesia intravenosa regional (también llamado bloqueo de Bier)
• Terapia física
• Cirugía
• ENET (Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea) 

Recursos y sugerencias

Si se le diagnostica con DSR, algunos de los recursos de la Arthritis Foundation que le pueden servir para manejar su enfermedad y llevar una vida activa son:

• Información sobre los medicamentos más frecuentemente recetados para el tratamiento de la artritis; lea las páginas de Medicamentos.
• Conocer algunas de las clases de ejercicios para la artritis en nuestra sección Ejercicio.
• Probar diversas técnicas de control del Dolor.
• Aprender a llevar una dieta saludable para sentirse mejor, visite las páginas sobre Nutrición. 

Otras organizaciones

Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome Association (página en español: http://www.rsds.org/7/spanish/clinical_guidelines_spanish.html)

NIH (información en español)

RSD Advisory